图片说明：张怀琼委员在代表农工党上海市委员会发言。（摄影：曹子琛）

　　政协上海市十二届三次会议今天下午进入大会发言阶段，张怀琼委员在代表农工党上海市委员会发言时表示，截至2013年12月31日，上海60岁及以上老年户籍人口387万，80岁以上的老年人口71万人，失能老人约23万人，空巢老人22万人，上海已经进入了人口深度老龄化阶段。如何有尊严的养老，需要政府和社会承担更多责任，已基本养老服务为基础，以医疗服务为重点。

　　张怀琼表示，目前上海存在医养结合资源严重匮乏，据调查上海现有养老床位11万张左右，其中20%左右的养老机构具备一定的医养功能，即使这些全部养老床位都转换为医养模式的护理床位，也仅能满足本市1/2的需求，护理床位一床难求。其次，上海医养结合还存在医疗救治软硬件功能缺失、养老机构转型困难、评估标准不统一、医疗支付制约医养结合等问题，在养老院内，医疗护理和治疗无法与医保对接，导致很多老人长期住在医院里，很多社区医院承担了“老年护理院”的作用。

　　张怀琼建议，尽快促使公立养老机构转为医养结合机构；鼓励引导社会多元化举办医养结合机构；加快医养结合服务的从业人员培养，建立相应的自治认证岗位评定体系和岗位津贴制度，建立从业人员的职业发展，稳定医养结合人才队伍；建立符合社会发展需求的医疗和养老保险制度，鼓励保险公司开发各类医疗和养老商业养老保险。