“不到全队凯旋日，我们都不敢丝毫松懈。”上海农工党员、刚刚获得由国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局三部门联合授予的“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”光荣称号的同济大学附属东方医院国际应急医疗队队员吴文娟3月4日（医疗队武汉抗疫一个月的日子）告诉记者。作为院感专家，她始终坚守在确保方舱医院“零感染”的岗位上，仿佛空气一般（近乎无感但无处不在），带领9名成员组成的院感团队，负责东西湖方舱医院（武汉客厅）的环境安全。

　　方舱医院院感控制：抓早抓小抓在前头

　　何谓院感？即医院感染管理。主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与控制。武汉客厅改造成为方舱医院，原本毫无基础的数万平米大空间，忽然间几天内就变成一家容纳千余新冠肺炎患者的大型方舱医院。如何防止感染？

　　方舱医院院感工作包括确保院内的新冠病毒不外溢，医护人员进出方舱安全、医废等垃圾的转运安全等等。2月5日，医疗队刚到武汉客厅，吴文娟就被任命为感控部门负责人，承担整个方舱医院院感防控工作。

　　武汉客厅――武汉文化博览中心，本来是作为武汉城市文化艺术舞台和武汉文化新地标而打造的，是东西湖区标志性建筑。这次疫情中临时征用作为大型方舱医院，其三个厅加上医护区总面积达22000平方米。方舱包含了污染区、缓冲区、清洁区、逃生通道、物流通道等，并为医护和患者设计了不同的出入口。三舱共设床位1461张，高峰时期患者基本住满，舱内接近饱和状态。“所谓方舱医院，是应对武汉新冠肺炎暴发，按照‘应收尽收，应治尽治’原则采取的一种临时性医院设施，弥补正规医院的不足而建的。”吴文娟介绍，因为如此，我们要完成“零感染”的目标，就必须立规矩、抓源头、看住细节，做到常抓不懈是关键。

　　到达武汉的第二天，全部医疗队第一次集合，方舱医院院长第一句话就是“各个救援队的院感人员站出来，立即开展工作，负责方舱医院的医院感染控制流程布局工作”。随即成立了吴文娟主任牵头的院感办公室，8家救援队的院感人员，在她带领下，立即前往现场勘察，制订感染控制流程，对一些不合理的地方提出整改意见，并在第二天和当地工作人员一起，完成所有硬件设施的整改工作。

　　紧接着，吴文娟牵头夜以继日奋战，完成了包括《东西湖方舱医院感染工作制度》《东西湖方舱医院感染预防与控制操作规程》《援鄂医疗队人员酒店院感管理制度》在内的一系列制度，并根据实际情况不断修缮改版。

　　“我们所有的队员都经过事先培训，并反复练习熟练后，被认定为合格，才允许入舱工作。”吴文娟介绍，我们医疗队领队身先士卒，坐在折叠椅上一丝不苟地穿戴。受到他的感染，大家全都高效优质地完成了“首秀”。

　　不仅穿戴，还有宾馆，安全始终牵拽着院感队员的心

　　“防护服的穿戴，脱是最危险的。”吴文娟的语气直截了当。帽子、护目镜、面罩、防护衣，每脱一件都有固定的程序，不能前后颠倒、不能乱了程序、如何脱衣服怎样脱手套都有严格的顺序，每进行完一个环节，均需严格洗手消毒。尤其是护目镜、口罩，是千万不能造次的。所以，院感护理团队专门有个穿衣班，值守队员们进出舱的防护服穿戴，牢牢盯住脱衣环节，每天四班，6小时一班，日夜监督。

　　在方舱医院的清洁区、污染区，医疗队的帐篷里都放着一块高高长长的穿衣镜，那是专为大家穿戴脱褪衣服用的。污染区里，护士监视着每一位出舱人员的防护服脱褪程序。“现在，大家都很熟练了。但我们的监督不能放松。”吴文娟语速很快、语气很坚定。

　　团队成员表示，因为程序复杂繁难，第一天从方舱里的的医护出来要等一两个小时才能换好衣服，“我们虽然满怀歉意，但生命攸关，我们必须严格，不敢丝毫大意”。

　　吴文娟说的事情更紧张。方舱医院刚投入使用那一夜，病人开始进舱了，半污染区出口通道物资设备还没有到位，6个小时，所有防护设施齐全给我们的时间只有6小时（6小时后，里面的医护就换班了）。那6个小时，改造的工程人员、院感团队的战友们，大家都太辛苦了！

　　只要您乘坐队员们所在宾馆的电梯，就会在按钮左边看见一盒餐巾纸，那是让您抽取纸巾按下按钮用的；右边稍上处就是《援鄂救援队人员酒店院感管理制度》，不长，才一页纸，但很细，从酒店门口，到电梯、房间门口、房间内，加上注意事项，总共五个章节；细到什么程度，连按电梯的纸巾往哪里扔都有明确的规定：到自己楼层后将使用的纸巾扔进垃圾桶。

　　到自己房间里，要做哪些事？别急，先说到“房间门口”的事：1、放置床头柜，垃圾桶在门口，配备手消液、湿巾、酒精等物品；2、将手机、眼镜、钥匙、门卡等外出使用过的小物件进行消毒；3、脱去帽子、外套、裤子和鞋子，放在房间门外；4、脱去口罩扔进垃圾桶，手消毒，抽取一张消毒湿纸巾擦洗脸部，用棉签蘸75%酒精擦洗耳道、鼻孔；5、手消毒，拿取小物件，换干净拖鞋进房间。

　　请你千万别说麻烦，您懂的！

　　然后到室内：1、餐具等用后需要及时丢弃进垃圾桶，所有台面用消毒湿巾擦拭；2、室外的拖鞋不能穿进室内。

　　做不到怎么办，放心，吴主任定的规矩，那都是要做到的，因为她的督查从来不打招呼、不请自来。“我们的队员都很自觉。”一个月来，医疗队员在宾馆的表现让吴文娟很是欣慰。

　　其实，我最担心的是警察、记者、环卫……进方舱

　　记者要来了院感团队的2月27日的工作记录，已经运行了20天的东西湖方舱医院院感工作主要有：巡查ABC厅、P3实验室、CT区；查看ABC厅帐篷，内务整洁，物品有序放置。医疗防护物品配备充足。A厅粘贴新的穿脱衣指导标识，更加清晰明了；指导督察后勤人员穿戴防护用品；查看AB厅护目镜清洗流程，符合规范；18：00开始消杀工作。“我们不像医生护士那样，有许多感人的故事，我们的工作很琐碎、很细小，且都是幕后工作，但是我们吴主任却带领我们想在前面，做在前面，一丝不苟、精益求精。”说起吴文娟，团队成员语气里写满了尊敬。

　　“吴主任，最近更多地是去指导其它方舱医院的院感工作。”团队成员介绍，我们方舱运行了一个月，已经熟了，大家的重心现在都落在监督上。像记者来了，患者康复出院了，别人看见的是欢喜，我们队员们却很紧张，从个人防护到带出物品的消毒，不断提醒大家做好每个环节。好在大家都能理解。

　　吴文娟心里最清楚，最初的那十来天，院感工作是如何惊心动魄：物资不全、防护物料缺乏、人员的高流动性，种种不利因素给院感带来了巨大的压力，“感谢队员们和各医疗队后勤保障战友们的全力支持，让我们渡过了难关。”吴文娟说，11日以后，专用黄色垃圾袋、黄色垃圾桶等源源不断地来了，鞋套也来了，手消用品也来了。

　　“方舱医院的秩序维护必须要有警察。”吴文娟说，但是这种传染性强的疾病对于他们来说防护是一个巨大的挑战。因为我们事先训练、全程监督，在方舱里奋战了一个月的警察全部安好。还有记者、环卫人员、志愿者，我们当的都是“包公”，黑脸红心。新冠病毒看不见、摸不着，传染性极强，我们必须阻断飞沫、接触传播两大途径。

　　“武汉疫情导致的3千余医护人员感染，都是因为刚开始时，大家对这种疾病的高传染性认识不足，还没有院感意识，导致没有防护到位，加上防护设备短缺造成的。”吴文娟痛心地说，正因为我们始终把安全放在第一位，所以我们医疗队的宾馆自助餐被取消了，我们还不允许队员们聚集就餐。每个人的饭菜都是自己拿回宿舍，美味就难以保证了，只能退而求其次：营养。不仅如此，我们还规定，队员休息时不去超市、其他人群集聚的地方。“现在情况好了，一是疫情得到了控制，再就是食物的可选择性也加强了。但是，越到后半程，我们进宾馆的测温、喷洒消杀，队员们穿戴脱腿各个环节越不能放松警惕，必须加强戒备。”吴文娟笑称，我们干的是得罪人的工作，好在战友们都很理解、支持。

　　“方舱医院是临时性设施，但院感必须百分百安全，院感团队就是安全的‘吹哨人’；中央要求武汉所有的方舱医院做到‘三个零’，零感染指的就是必须确保医护安全。因此，只有全体医护健健康康、高高兴兴凯旋日到来，我们才能言成功。”吴文娟的语气里满满地都是凛凛然的英雄气。